Evaluación del método ELISA de punto para el diagnóstico de la cisticercosis humana y para estimar valores de prevalencia en una región endémica en Colombia / Evaluation of the ELISA method for diagnosis of human cysticercosis in an endemic region

Introducción . La cisticercosis continúa siendo un problema de salud pública a nivel mundial. El diagnóstico de esta enfermedad se hace por medio de la detección de anticuerpos específicos y de técnicas de imaginología. Objetivo. Evaluar la ELISA de punto, método inmunoenzimático, en la detección de anticuerpos contra Taenia solium para ser usado tanto en pacientes con neurocisticercosis como en poblaciones donde es endémica. Materiales y métodos . Se utilizaron 45 muestras de suero, 41 de plasma y 23 de líquido cefalorraquídeo de pacientes con cisticercosis confirmada según criterios clínicos, quirúrgicos, imaginológicos y de laboratorio. Además, se estudiaron 37 muestras de suero, 64 de plasma y 17 de líquido cefalorraquídeo de personas que no presentaban cisticercosis y que no tenían antecedentes epidemiológicos de teniosis-cisticercosis. Se evaluaron también 43 muestras de suero de personas con parasitosis diferentes a cisticercosis y 663 muestras de suero de unestudio de seroprevalencia de cisticercosis en una comunidad rural colombiana. Las muestras se procesaron tanto por inmunoelectrotransferencia como por la ELISA de punto. La inmunoelectrotransferencia se utilizó como prueba de oro para establecer la sensibilidad y laespecificidad de la ELISA de punto. Se analizaron 933 muestras. Resultados. Con las 109 muestras de los individuos afectados por cisticercosis y las 118muestras de controles sanos se hicieron los análisis estadísticos de validación de la prueba diagnóstica y se obtuvo para la ELISA de punto una sensibilidad total de 80,7 por ciento(IC95 por ciento: 80,2 por ciento a 81,2 por ciento) y una especificidad de 92,4 por ciento(IC95 por ciento: 91,9 por ciento a 92,8 por ciento). La ELISA de punto realizado con suero, plasma y líquido cefalorraquídeo tuvo una sensibilidad de 91,1 por ciento, 85,4 por ciento y 52,12 por ciento, respectivamente. La misma prueba evaluada en suero, plasma y líquido cefalorraquídeo tuvo una especificidad de 100 por ciento, 85,9 por ciento y 100 por ciento, respectivamente. Las 43 muestras de personas con otras parasitosis diferentes de cisticercosis fueron negativas para ambas pruebas.Cuando la ELISA de punto se utilizó para el diagnóstico de la cisticercosis en una población endémica colombiana en la que 1,81 por ciento(12/663) de las personas presentó anticuerpos para T. solium por...

Efectos de la desparasitación comunitaria en la población Infantil del área Urbana de Apartadó, Colombia / Mass parasitosis control effects in the infantile population in the urban area of Apartado, Colombia

Se realizó un programa de desparasitación comunitaria para helmintos transmitidos por el suelo, en el Municipio de Apartadó, Departamento de Antioquia, Colombia, durante los años de 1996 al 1998. La población tratada fue en promedio de 8.386 niños de 2 a 10 años del área urbana del Municipio. De acuerdo a la intensidad parasitaria, revelada por el recuento de huevos de helmintos en materias fecales, por el método de Kato-Kats, se clasificaron en 3 grupos. Como parasitismo severo, moderado o leve. El antihelmíntico usado fue mebendazol en suspensión a dosis única de 30 ml, equivalente a 600 mg, para un total de cuatro administraciones con intervalos de seis meses. Paralelamente con este programa terapéutico se hicieron actividades de educación y promoción de la salud...

Infección por Cyclospora sp. en tres pacientes inmunocompetentes / Cyclospora sp. infection in tree immunocompetent patients

Se presentan tres casos de pacientes inmunocompetentes con síndrome diarreico que consultaron al Instituto Colombiano de Medicina Tropical en Medellín. El único agente patógeno aislado de sus muestras fecales fue cyclospora sp. Una paciente fue tratada con un medicamento antiparasitario experimental, la nitazoxanida, y los otros dos pacientes con trimetropin-sulfametoxazole, todos con buenos resultados. Se presenta un revisión de algunos aspectos de la enfermedad y se recomienda que, en casos de diarrea prolongada, se disponga de un protocolo completo para estudio de parásitos en materia fecal, además de capacitar muy bien al personal de salud que lee los coprológicos para establecer un diagnóstico diferencial entre el grupo de coccidias

Criptospiridiasis respiratoria en un paciente con SIDA

Se presenta un paciente colombiano, adulto de sexo masculino, con diagnóstico de SIDA, que presentó enfermedad entérica y pulmonar causada por Cryptosporidium. Se discute diferentes aspectos relacionados con la criptosporidiosis humana y se comparan con lo informado en la literatura médica

Programa Centroamericano de educación y control de helmintiasis intestinales

El Programa Centroamericano de Educación Sanitaria y control de Helmintiasis Intestinales representa un esfuerzo para disminuir la morbi-mortalidad causada por el parasitismo intestinal, por medio de la coordinación efectiva entre gobiernos, agencias internacionales, organismos privados voluntarios y la empresa privada. El programa se desarrollará en el marco de la estrategia de Atención Primaria en Salud y se constituirá en un aporte a la atención de necesidades prioritarias en salud de la Subregión, en apoyo a la iniciativa "Salud, Puente para la Paz". El Programa se ejecutará por medio de las acciones y estructuras existentes en los países, con lo cual se contribuye al fortalecimiento de los sistemas locales de salud y a la optimización d ela utilización de los recursos. El programa está orientado y auspiciado por una Comisión Ccientífica independente. El Programa contiene tres componentes indispensables: - Los estudios para medir su efectividad. La desparasitación periódica. La educación sanitaria sistematizada y actualizada tendrá una duración mínima de cinco años

Tratamiento de amebiasis intestinal con Secnidazol. II. Estudio doble ciego en portadores asintomáticos

Se estudiaron 100 portadores asintomáticos de Entoameba histolytica o de Entameba hartmanni, ameba no patógena que frecuentemente se confunde con la primera. Se dividieron al azar en dos grupos que recibieron secnidazol o placebo en dosis única. El secnidazol se administró, de acuerdo con la edad, a una dosis promedio de 30 mg/kg. Se hicieron controles parasitológicos post-tratamiento a la una y dos semanas y se encontró que hubo negativización en 56 por ciento de los que recibieron antiamibiano y solo en 24 por ciento de los que recibieron placebo. La tolerancia fue buena, no hubo reacciones tóxicas.

Sepsis en ninos menores de 2 anos: Hospital General de Medellin, 1987 / Sepsis in children under 2 years of age: Hospital General de Medellin, 1987

Estudio descriptivo retrospectivo realizado en el Hospital General de Medellin, que permite conocer las caracteristicas de los pacientes menores de dos anos con sepsis, toando como referencia 85 pacientes con esta patologia que consultaron en 1987. Hay predominio del sexo masculino, hallandose la mayoria de los casos entre 0-3 meses de edad. El origen de los pacientes era 91.7% de la ciudad de Medellin, de los cuales el 69.4% eran nacidos en el Hospital General de Medellin. La principal sintomatologia fue dificultad respiratoria y diarrea. La positividad de los hemocultivos fue de un 72%, el germen mas encontrado fue el estafilococo aureus. Se encontro un 83% de los pacientes con hipoglicemia, un 12% con hiperkalemia y un 29% con hipomagnesemia; la trobocitopenia estaba presente en un 12.9%. Los antibioticos mas usados fueron gentamicina, penicilina cristalina, dicloxacilina y amplicilina, duracion promedio de antibioticoterapia y hospitalizacion 16 dias. La letalidad total fue de 41

Tratamiento de amebiasis intestinal sintomatica y asintomatica y giardiasis / Treatment of symptomatic and non symptomatic intestinal amebiasis and giardiasis

El tratamiento de amebiasis intestinal sintomatica con secnidazol en dosis unica de 2 g para mayores de 15 anos y 30 mg/kg para menores de esa edad, produjo curaciones en el 72% de los casos. En portadores asintomaticos de E.histolytica la curacion parasitologica se elevo a 89%, cuando la dosis mencionada se suministro durante tres dias consecutivos. En giardiasis la curacion clinica y parasitologica se obtuvo en 93%, utilizando la dosis unica mencionada inicialmente. La tolerancia al medicamento fue muy buena en los ninos, pues no se observo ningun efecto colateral en los tratados para giardiasis y solo en el 17% de los que recibieron dosis triple como portadores asintomaticos de amebiasis. En 28% de los tratados con dosis unica para amebiasis sintomatica se evidencio alguna intolerancia. Es de anotar que estos ultimos casos fueron pacientes adultos

Tratamiento de las parasitosis intestinales humanas / Treatment of human intestinal parasitoses

Se presenta una revision actualizada sobre las drogas usadas en el tratamiento de las parasitosis intestinales, esencialmente en aquellas que se encuentran en Colombia. Inicialmente se mencionan las parasitosis, primero las causadas por helmintos y luego las producidas por protozoos y para cada una de ellas se da el nombre de las drogas utiles. Luego se dedica un parrafo a cada una de las drogas, mencionando lo principal en cuanto a su composicion quimica, absorcion, eliminacion, efectos secundarios, toxicidad, precauciones, utilidad terapeutica y dosificacion. Se publica una amplia lista de referencias que permite ampliar los datos sobre el tema.

Estudio comparativo de los métodos de Kato Katz y de Beaver modificado para el recuento de huevos de helmintos / Comparative study of the Kato Katz method and the modified Beaver technic for parasite egg count

Después de revisar varios trabajos sobre métodos de recuento de huevos de helmintos, analizamos el de Kato Katz y lo comparamos son el método de Beaver modificado. Para este estudio escogimos una comunidad para recuperación de gamines, con una población de 250 estudiantes y 13 profesores, a todos los cuales se les hizo estudio de materia fecal por los dos métodos. El método de Kato Katz detectó más infecciones por Trichuris trichiura, uncinarias y Ascaris Iumbricoides, con diferencia estadíticamente significativa para los dos primeros

Cryptosporidiosis en Medellin; prevalencia de Cryptosporidium en muestras fecales diarreicas en 6 laboratorios de Medellin: estudio de 10 casos / Cryptosporidiosis in Medellin; prevalence of Cryptosporidium in diarrheic feces samples in 6 laboratories from Medellin: study of ten cases

Cryptosporidium es un protozoo intestinal frecuente en animales. Recientemente se ha encontrado como causa importante de diarrea, y como invasor oportunista en pacientes inmunocomprometidos, incluyendo los casos de SIDA. Durante septiembre de 1985 se examinaron 400 muestras fecales blandas y liquidas de laboratorio de Medellin y se identificaron 10 casos postivos para Cryptosporidium (2.5%). El diagnostico se hizo por identificacion de ooquistes en las materias fecales concentradas por el metodo de formol-eter, con coloracion de Ziehl-Neelsen modificada. La distribucion por sexo fue igual, 6 eran menores de 5 anos y los demas mayores de 30.. Todos los pacientes presentaban diarrea, con duracion promedio de 13 dias; en 6 casos se asocio a dolor abdominal y en 4 a nauseas, vomito y fiebre. Solo una paciente de 53 anos tenia leucopenia y cuya etiologia estaba en estudio; los demas eran aparentemente normales desde el punto de vista inmunologico. Dos casos se asociaron con Entamoeba Histolytica y uno con Giardia lamblia

Persistencia de parasitosis intestinales endemicas en America Latina. / Persistence of endemic parasitic intestinal diseases in Latin America

Durante mucho tiempo las parasitosis intestinales predominantes en America Latina han sido endemicas y aun constituyen un importante indice de contaminacion fecal. Actualmente su prevalencia en muchas regiones es similar a la que existia hace 50 anos. Se analiza esta situacion bajo cuatro aspectos: problemas causas, efectos y posibles soluciones

Tratamiento de las parasitosis intestinales frecuentes en Colombia. / Treatment of the habitual intestinal parasitic diseases in Colombia

En la ultima decada se han obtenido importantes avances en el tratamiento de estas parasitosis (1,2). La droga ideal, efectiva en dosis unica contra todos o la mayoria de los parasitos del intestino, de bajo costo y sin toxicidad, todavia no se ha logrado. El enorme numero de personas parasitadas, la mayoria de bajos recursos economicos, y el uso de tratamientos en masa como medida de salud publica, hacen necesario la obtencion de nuevos medicamentos apropiados para este fin (3).Mencionaremos inicialmente las parasitosis y las drogas recomendadas y nos referiremos posteriormente a las drogas con mas detalle